آیا کسی برای درمان علائم کووید طولانیمدت از روزهداری استفاده کرده است؟
خلاصه پاسخ
افراد زیادی گزارش کردهاند که روزهداری متناوب توانسته علائم خاصی از کووید طولانیمدت را بهبود دهد — به خصوص مشکلات تمرکز، خستگی شدید و التهاب — اما تاکنون هیچ کارآزمایی بالینی برای بررسی روزهداری بهعنوان درمان کووید طولانیمدت انجام نشده است. منطق بیولوژیکی معقول است: روزهداری التهاب سیستمی را کاهش میدهد، از طریق اتوفاژی باعث پاکسازی سلولی میشود، و ممکن است در کاهش اختلالات میتوکندریایی که زیربنای بسیاری از علائم طولانیمدت به نظر میرسد، کمک کند.
آنچه درباره کووید طولانیمدت و روزهداری میدانیم
کووید طولانیمدت (که به آن عوارض پسازحاد عفونت SARS-CoV-2 یا PASC نیز گفته میشود) با علائمی مشخص میشود که هفتهها یا ماهها پس از شفای عفونت حاد ادامه مییابد. رایجترین علائم عبارتند از: خستگی شدید، مشکلات تمرکز و تفکر، تنگی نفس، اختلال خواب، درد مفاصل و تغییرات روحی.
تحقیقات در زمینه مکانیسمهای کووید طولانیمدت سه فرآیند درهمتنیده را نشان داده است: التهاب مزمن در سطح پایین، اختلال میتوکندریایی (کاهش تولید انرژی سلولی)، و اختلال میکروبیوم روده. اینها دقیقاً حوزههایی هستند که روزهداری متناوب تأثیرات مستندی در آنها دارد.
التهاب و روزهداری
روزهداری بهطور قابلاعتمادی نشانگرهای متعددی از التهاب سیستمی را کاهش میدهد، از جمله پروتئین واکنشگر C (CRP)، IL-6 و TNF-α. بسیاری از بیماران کووید طولانیمدت ماهها پس از عفونت نشانگرهای التهابی افزایشیافتگی نشان میدهند — وضعیتی که گاهی "التهاب پنهان" نامیده میشود. کاهش این التهاب از طریق روزهداری از نظر بیولوژیکی معقول است، اگرچه هنوز مستقیماً در جمعیت بیماران کووید طولانیمدت مورد آزمایش قرار نگرفته است.
اتوفاژی
یکی از اثرات بیشتر مورد مطالعه روزهداری فعالسازی اتوفاژی است — فرآیندی که در آن سلولها پروتئینهای آسیبدیده، اورگانلها و باقیماندههای سلولی را پاکسازی میکنند. برخی از محققان فرض کردهاند که پروتئینهای ویروسی باقیمانده یا اجزای سلولی آسیبدیده از عفونت اولیه کووید ممکن است در بافتها باقی بماند و به علائم مستمر کمک کند. اتوفاژی میتواند از نظر نظری این باقیماندهها را پاکسازی کند. باز هم، این استدلال مکانیکی است نه اثبات بالینی.
میکروبیوم روده
عفونت کووید باعث اختلال قابلتوجهی در میکروبیوم روده شده است، و تنوع میکروبیوم در بسیاری از بیماران طولانیمدت هنوز کاهشیافته است. روزهداری، به همراه رژیمی غنی از مواد تخمیریشده و کم در کربوهیدراتهای تصفیهشده، از طول زمان بهبود میکروبیوم را تقویت میکند.
عملکرد میتوکندریایی
خستگی کووید طولانیمدت ویژگیهای تشابهی با شرایطی دارد که درآن تولید انرژی میتوکندریایی کاهشیافته است. روزهداری تغییری متابولیکی به سمت سوختن کتون را تقویت میکند، که برخی از محققان معتقدند منبع سوخت کارآمدتری برای میتوکندریا در شرایط فشار است. این در بستر کووید طولانیمدت تخمینی است، اما منطق متابولیکی زیربنایی از شرایط دیگری که درآن اختلال میتوکندریایی وجود دارد حمایت میشود.
آنچه مردم بر اساس تجربه خود گزارش میکنند
در جوامع آنلاین کووید طولانیمدت، برخی افراد گزارش میکنند که:
- شروع روزهداری متناوب (به خصوص پروتکلهای 16:8 یا 18:6) مشکلات تمرکز و تفکر آنان را پس از چند هفته بهطور قابلتوجهی کاهش داد
- سطح انرژی پس از سازگاری با سوختن چربی بهبود یافت
- علائم التهابی (درد مفاصل، خستگی) بهتدریج در طول ماهها با روزهداری مداوم به همراه رژیمی پاک و کمکربوهیدرات کاهش یافت
اینها خودگزارشها هستند، نه مشاهدات کنترلشده. از حسابهای فردی غیرممکن است بدانیم بهبود چقدر ناشی روزهداری، طبیعی بودن بهبود بیماری، تغییرات سبک زندگی دیگر، یا سپری شدن زمان بود.
مهم است بدانید که برخی از بیماران کووید طولانیمدت — به خصوص کسانی که تحملناپذیری پساز تلاش (PEM) دارند — هر گونه فشار اضافی بر بدن، از جمله روزهداری را، حداقل در ابتدا بدتر میبینند. اگر این مورد برای شما صدق میکند، معرفی بسیار تدریجی (شروع با روزههای 12 ساعته شبانه) احتمالاً ایمنتر از پرش به پروتکلهای 16+ ساعت است.
ملاحظات عملی
اگر کووید طولانیمدت دارید و میخواهید روزهداری متناوب را بررسی کنید:
- بسیار آرام شروع کنید. روزه 12 ساعته (از ساعت 8 شب تا 8 صبح) یک نقطه شروع معقول است که اکثر مردم بدون فشار تحمل میکنند.
- کیفیت غذا را در پنجره غذایی خود اولویت دهید. مواد غذایی ضد التهابی (ماهی چرب، سبزیهای برگدار، روغن زیتون، سبزیهای تخمیری) بههمان اندازه اهمیت دارند که پنجره روزهداری خود.
- علائم خود را نظارت کنید. اگر روزهداری خستگی، تپش قلب یا بدتری علائم پس از تلاش را افزایش دهد، بلافاصله کاهش دهید.
- با پزشک خود کار کنید. مراقبتهای کووید طولانیمدت هنوز در حال تکامل است؛ هر تغییر غذایی قابلتوجه باید با فردی که بهبودی شما را مدیریت میکند مطرح شود.
میخواهید بیشتر بدانید؟ مقاله کامل خود را بخوانید: آیا روزهداری متناوب التهاب را کاهش میدهد؟
برای راهنمای کامل، Intermittent Fasting in Practice را از Amazon دریافت کنید → [Amazon link]. کتاب را بخرید و 3 ماه رایگان را روی برنامه روزهداری ما در https://www.fastinginpractice.com/redeem درخواست کنید
این مقاله صرفاً برای اطلاعرسانی است و توصیه پزشکی نیست. همیشه قبل از شروع هر پروتکل روزهداری، به خصوص اگر وضعیت بهداشتی موجود دارید، با یک متخصص بهداشتی واجدشرایط مشورت کنید.