Jejum Intermitente Associado a 61% Menor Risco de Hospitalização por COVID-19: O que a Pesquisa Mostra
Estudo de coorte BMJ 2022 com 205 pacientes mostrou que praticantes de jejum tiveram 11,0% vs 28,8% de hospitalização ou mortalidade por COVID-19 (HR 0,61, p=0,013).
Jejum Intermitente Associado a 61% Menor Risco de Hospitalização por COVID-19: O que a Pesquisa Mostra
Aviso médico: Este artigo resume pesquisa publicada apenas para fins informativos. Não é aconselhamento médico e não substitui orientação de um profissional de saúde qualificado. Sempre consulte seu médico antes de iniciar qualquer protocolo de jejum, especialmente se você tem uma condição de saúde existente ou toma medicamentos.
Resumo do Estudo
| Título | Association of periodic fasting with lower severity of COVID-19 outcomes in the SARS-CoV-2 prevaccine era: an observational cohort from the INSPIRE registry |
| Revista | BMJ Nutrition, Prevention & Health |
| Publicado | Julho de 2022 (Vol 5, No 2, pp 145–153) |
| Tipo de estudo | Coorte longitudinal prospectivo observacional |
| Total de participantes | 205 (coorte primária COVID-positiva); 1.524 (coorte secundária, qualquer teste COVID) |
| Duração | Março de 2020 – Fevereiro de 2021 (era pré-vacina) |
| Pesquisador principal | Benjamin D. Horne |
| Instituição | Intermountain Health, Salt Lake City, Utah, EUA |
| Financiamento | Não informado |
| Fonte | Ver no PubMed Central → |
O Que Este Estudo Investigou
Pesquisadores da Intermountain Health em Salt Lake City queriam saber se pessoas que praticavam jejum intermitente de longo prazo estavam protegidas contra a COVID-19 grave durante a era pré-vacina. O registro INSPIRE (INterventional Study In Patients Investigating ResEarch) vinha recrutando pacientes que fizeram angiografia coronária na Intermountain Health desde 1994. Isso deu aos pesquisadores acesso a uma população de pacientes bem caracterizada que incluía uma proporção significativa de membros de A Igreja de Jesus Cristo dos Santos dos Últimos Dias, muitos dos quais praticavam jejum de 24 horas apenas com água uma vez por mês como observância religiosa — dando aos pesquisadores um raro grupo do mundo real com décadas de experiência consistente em jejum.
O estudo fez uma pergunta oportuna: esse hábito de longo prazo de jejum intermitente fez alguma diferença quando a COVID-19 chegou? Você pode ler mais sobre como o jejum intermitente afeta a função imunológica e os efeitos do jejum na inflamação em artigos relacionados neste site.
Quem Foi Estudado
| Grupo | Participantes | O Que Faziam |
|---|---|---|
| Praticantes de jejum | 73 pessoas (35,6%) | Praticavam jejum mensal de 24 horas apenas com água |
| Não-praticantes de jejum | 132 pessoas (64,4%) | Não praticavam jejum intermitente rotineiro |
Perfil dos participantes: Todos os participantes foram inscritos no registro INSPIRE — pacientes que haviam sido submetidos a angiografia coronária na Intermountain Health entre 2013 e 2020, e que posteriormente testaram positivo para SARS-CoV-2 entre março de 2020 e fevereiro de 2021. Esta é uma coorte predominantemente de adultos mais velhos com risco cardiovascular estabelecido (consistente com o critério de inclusão de angiografia coronária). Uma coorte secundária maior de 1.524 pacientes do registro INSPIRE com qualquer resultado de teste COVID-19 também foi analisada.
Como o jejum intermitente funcionou neste estudo: Os participantes do grupo de jejum praticavam um jejum mensal de 24 horas apenas com água — normalmente no primeiro domingo de cada mês, como é comum na prática religiosa de Santos dos Últimos Dias — por uma média de 40,4 ± 20,6 anos antes do diagnóstico de COVID-19. Este não é um estudo de uma intervenção de jejum imposta; ele captura os resultados do mundo real de um hábito de jejum intermitente consistente de décadas em uma coorte de pacientes cardiovasculares.
O Que os Pesquisadores Descobriram
Desfecho Primário: Hospitalização ou Mortalidade
O desfecho primário foi a combinação de hospitalização por qualquer causa ou mortalidade por qualquer causa após diagnóstico de COVID-19.
Limitações do Estudo
- Design observacional, não um ECR — causalidade não pode ser estabelecida. Fatores de confusão podem explicar parte ou toda a associação
- Viés do usuário saudável — membros da igreja de Santos dos Últimos Dias que jejuam também tipicamente se abstêm de álcool, tabaco e cafeína, e podem ter outros fatores de estilo de vida mais saudáveis. Estes não foram totalmente controlados
- Sistema único de saúde — Intermountain Health é um grande sistema de Utah. A população de pacientes é predominantemente branca, norte-americana e de Santos dos Últimos Dias, o que limita a generalização para outras populações
- Status de jejum auto-relatado — o estudo se baseou na prática de jejum relatada, não verificada através de biomarcadores
- Nenhum dado imunológico ou inflamatório coletado — o mecanismo por trás da associação não foi medido
- Era pré-vacina apenas — os achados podem não se aplicar da mesma forma em indivíduos vacinados ou variantes mais recentes de COVID
- População de pacientes cardiovasculares — todos os participantes haviam sido submetidos a angiografia coronária, tornando esta uma população de maior risco do que o público em geral
- Coorte primária pequena — n=205 (73 praticantes de jejum) é suficiente para detectar um efeito grande, mas pode não capturar diferenças mais sutis
Fonte
Horne BD, Muhlestein JB, May HT, Le VT, Bair TL, Knowlton KU, Anderson JL; INSPIRE Registry Investigators. (2022). Association of periodic fasting with lower severity of COVID-19 outcomes in the SARS-CoV-2 prevaccine era: an observational cohort from the INSPIRE registry. BMJ Nutrition, Prevention & Health, 5(2):145–153. DOI: 10.1136/bmjnph-2022-000462. Ver no PubMed Central →
Perguntas Frequentes
O jejum intermitente realmente pode protegê-lo da COVID-19?
Este estudo descobriu que pessoas com décadas de experiência em jejum intermitente tiveram 61% menor risco de hospitalização ou morte por COVID-19 durante a era pré-vacina. Esta é uma associação observacional, não uma recomendação clínica — mas a magnitude e consistência do achado é notável. O mecanismo provavelmente envolve inflamação basal reduzida e função imunológica celular aprimorada através da autofagia.
Que tipo de jejum os participantes do estudo praticaram?
Os participantes praticavam um jejum mensal de 24 horas apenas com água, consistente com a prática religiosa de Santos dos Últimos Dias. Em média, eles faziam isso há 40,4 anos antes da COVID-19. Este é jejum intermitente — um jejum de 24 horas por mês — não jejum intermitente diário ou alimentação com restrição de tempo.
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