Інтервальне голодування та антидепресанти: чи сумісні вони і що важливо знати?

Коротка відповідь

Так — багато людей успішно практикують інтервальне голодування, приймаючи антидепресанти. Проте взаємодія між голодуванням і конкретним препаратом має значення. Деякі антидепресанти потрібно приймати з їжею, щоб знизити побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту або забезпечити стабільне засвоєння. Інші мають особливості щодо впливу на рівень цукру в крові або часу прийому. Перший і найважливіший крок — обговорити вимоги до вашого конкретного препарату з лікарем або фармацевтом і повідомити їм, що ви плануєте практикувати інтервальне голодування.

Детальне пояснення

Антидепресанти — це не одна група ліків. СІЗЗС, СІЗЗСН, трициклічні антидепресанти, ІМАО та атипові антидепресанти мають різні профілі дії, різні вимоги до дозування і по-різному взаємодіють із порожнім шлунком. Ось що варто знати про найпоширеніші класи.

СІЗЗС (наприклад, сертралін, флуоксетин, есциталопрам, пароксетин)

Найпоширеніший клас антидепресантів. Більшість СІЗЗС технічно можна приймати як з їжею, так і без неї, але багато пацієнтів обирають прийом із їжею, оскільки нудота на порожній шлунок — типовий побічний ефект, особливо в перші тижні лікування. Якщо ваше харчове вікно припадає на ранок або обід, можна приурочити прийом ліків до першого прийому їжі й уникнути більшості дискомфорту з боку ШКТ. Якщо ж харчове вікно вечірнє, прийом СІЗЗС у вікні голодування може бути некомфортним.

Варто також знати: деякі СІЗЗС впливають на апетит і регуляцію рівня цукру в крові. Флуоксетин (Prozac) у частини людей пригнічує апетит — поєднання голодування з цим ефектом інколи може призводити до недостатнього споживання їжі. Пароксетин у деяких пацієнтів асоціюється зі збільшенням ваги, і інтервальне голодування може протидіяти цьому, однак така взаємодія потребує медичного спостереження, а не самостійного вирішення.

СІЗЗСН (наприклад, венлафаксин, дулоксетин)

За побічними ефектами з боку ШКТ на порожній шлунок схожі на СІЗЗС. Венлафаксин зокрема краще переноситься з їжею. Препарати пролонгованої дії зазвичай мають стабільніше всмоктування і, як правило, легше поєднуються з протоколом голодування.

Бупропіон (Wellbutrin, Zyban)

Цей препарат заслуговує на особливу увагу. Бупропіон знижує судомний поріг, і цей ризик залежить від дози. Його зазвичай рекомендують приймати з їжею, особливо у високих дозах. Інтервальне голодування на бупропіоні можливе, але потребує окремої розмови з лікарем про те, коли і як приймати препарат відносно вашого харчового вікна.

Трициклічні антидепресанти (наприклад, амітриптилін, нортриптилін)

Ці старіші препарати сьогодні частіше призначають у невисоких дозах для лікування болю або розладів сну. Вони мають седативну дію і зазвичай приймаються на ніч. Якщо ви приймаєте їх перед сном, харчове вікно можна структурувати так, щоб поїсти перед вечірнім прийомом — без жодного конфлікту з ранковим або денним вікном голодування.

ІМАО (наприклад, фенелзин, транілципромін)

ІМАО мають суттєві дієтичні обмеження — вони вимагають суворого уникнення продуктів, багатих тираміном. Голодування технічно можливе, але дієтична дисципліна при прийомі ІМАО і без того висока. Будь-хто, хто приймає ІМАО і розглядає інтервальне голодування, повинен детально обговорити це зі своїм лікарем до будь-яких змін у режимі харчування.

Питання рівня цукру в крові

Деякі антидепресанти — зокрема певні СІЗЗС — можуть впливати на регуляцію глікемії. У людей із цукровим діабетом або переддіабетом це може взаємодіяти зі зниженням рівня цукру, яке відбувається у вікні голодування. Якщо ви контролюєте рівень цукру в крові і при цьому приймаєте антидепресанти, розумно відстежувати глікемію у вікні голодування — особливо в перші кілька тижнів. Розуміння того, що відбувається з вашим тілом під час інтервального голодування, допоможе правильно інтерпретувати те, що ви спостерігаєте.

Стабільність настрою під час голодування

Стабільність рівня цукру в крові тісно пов'язана з настроєм у багатьох людей. Деякі помічають, що під час тривалих вікон голодування стають дратівливішими, тривожнішими або емоційно пригніченими — особливо в перші тижні. Для людини, яка вже долає депресію, цей тимчасовий ефект може бути неприємним. Зазвичай він зникає, коли організм адаптується до використання жиру як палива, але якщо симптоми настрою суттєво погіршуються під час голодування — скоротіть харчове вікно і порадьтеся з лікарем, перш ніж продовжувати.

Практичні поради

Повідомте лікаря до початку голодування. Ваш лікар може скорегувати час прийому препарату, уточнити, чи потрібна їжа для конкретного ліку, або попередити про відомі взаємодії зі змінами рівня цукру в крові.
Прив'яжіть прийом ліків до харчового вікна. У більшості випадків можна організувати харчове вікно так, щоб воно збігалося з часом прийому препарату. Якщо ваше вікно з 12:00 до 20:00 — приймайте ліки з обідом або вечерею.
Слідкуйте за посиленням побічних ефектів з боку ШКТ. Якщо під час прийому ліків у вікні голодування з'явилася нудота або дискомфорт у шлунку — скоригуйте час прийому, а не терпіть.
Виходьте з голодування з білком і жиром. Перший прийом їжі, багатий білком, швидко стабілізує рівень цукру в крові і забезпечує амінокислотні «будівельні блоки» для синтезу серотоніну та дофаміну — це особливо актуально для людей, які приймають антидепресанти.
Починайте з коротшого вікна. Якщо ви коригуєте дозу препарату або нещодавно її змінили, починайте з 12–13 годин голодування, а не відразу переходьте на дієту 16:8. Поступово збільшуйте тривалість, коли відчуєте стабільність.

Детальніше про вплив голодування на настрій читайте у статті чи покращує інтервальне голодування настрій?.

Повний посібник з інтервального голодування — книга Intermittent Fasting in Practice на Amazon. Придбайте книгу та отримайте 3 місяці безкоштовного користування нашим застосунком для голодування на https://www.fastinginpractice.com/redeem.

Пов'язані запитання

Цей матеріал має виключно інформаційний характер і не є медичною консультацією. Перш ніж вносити зміни до раціону або режиму прийому ліків, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.