آیا تغذیه محدود به زمان خواب را بهبود می‌دهد؟ نتایج ۶ کارآزمایی تصادفی

سلب مسئولیت پزشکی: این مقاله صرفاً برای اهداف اطلاعاتی، خلاصه‌ای از تحقیقات منتشرشده ارائه می‌دهد. این مطلب توصیه پزشکی نیست و جایگزین راهنمایی متخصص بهداشت واجد شرایط نمی‌شود. همیشه پیش از شروع هر پروتکل روزه‌داری با پزشک خود مشورت کنید.

نگاهی کلی به مطالعه


عنوان	تأثیرات تغذیه محدود به زمان بر خواب در بزرگسالان: مرور سیستماتیک کارآزمایی‌های تصادفی کنترل‌شده
مجله	Frontiers in Nutrition
تاریخ انتشار	جولای ۲۰۲۴
نوع مطالعه	مرور سیستماتیک کارآزمایی‌های تصادفی کنترل‌شده
تعداد کل کارآزمایی‌های گنجانده‌شده	۶ کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده
مدت کارآزمایی‌های گنجانده‌شده	۸ تا ۴۸ هفته
محقق اصلی	Carly Bohlman (نویسنده اول)؛ Stephen D. Anton (نویسنده ارشد)
مؤسسه	گروه فیزیولوژی و سالمندی، دانشکده پزشکی، دانشگاه فلوریدا، گینزویل
تأمین مالی	گزارش نشده
منبع	مشاهده در PubMed ←

هدف این مطالعه چه بود؟

محققان دانشگاه فلوریدا یک مرور سیستماتیک از تمام کارآزمایی‌های تصادفی کنترل‌شده موجود انجام دادند که بررسی می‌کردند آیا تغذیه محدود به زمان (TRE) — که در آن مصرف روزانه غذا به یک پنجره ۸ تا ۱۰ ساعته محدود می‌شود — بر کیفیت، مدت یا کارایی خواب در بزرگسالان تأثیر می‌گذارد. این مرور تنها کارآزمایی‌هایی را در بر می‌گرفت که در آن‌ها TRE مداخله اصلی بود، پنجره روزه‌داری حداقل ۱۴ ساعت در روز بود و کارآزمایی حداقل ۸ هفته طول کشید.

چه کسانی مطالعه شدند؟

گروه	تعداد مطالعات	فعالیت آن‌ها
گروه‌های مداخله TRE	۶ کارآزمایی	غذا خوردن را به یک پنجره روزانه ۸ تا ۱۰ ساعته محدود کردند (۱۴ تا ۱۶ ساعت روزه)
گروه‌های کنترل/مقایسه	۶ کارآزمایی	الگوهای غذایی معمول یا رژیم کالری‌محدود بدون محدودیت زمانی را ادامه دادند

پروفایل شرکت‌کنندگان در کارآزمایی‌های گنجانده‌شده: بزرگسالان ۱۸ سال و بالاتر؛ جمعیت‌ها شامل بزرگسالان سالم، بزرگسالان با اضافه وزن یا چاقی، و بزرگسالان با سندرم متابولیک بودند. حجم کارآزمایی‌های فردی از ۸ تا ۱۳۹ شرکت‌کننده متفاوت بود. سه مورد از شش کارآزمایی از دستگاه‌های اندازه‌گیری خواب عینی (اکتیگرافی مچ‌بند یا معادل آن) استفاده کردند؛ پنج مورد از شش، خواب را با استفاده از پرسشنامه‌های معتبر از جمله شاخص کیفیت خواب پیتزبورگ (PSQI) و/یا مقیاس خواب‌آلودگی Epworth (ESS) به صورت ذهنی اندازه‌گیری کردند.

محققان چه یافتند؟

کیفیت خواب (PSQI)

پیامد	کارآزمایی‌هایی که آن را اندازه‌گیری کردند	بهبودهای معنی‌دار یافت‌شده
کیفیت خواب ذهنی (نمره PSQI)	۵ از ۶ کارآزمایی	۱ از ۵ کارآزمایی
خواب‌آلودگی در طول روز (نمره ESS)	۴ کارآزمایی	۰ از ۴ کارآزمایی

کارآزمایی با بهبود: یک مطالعه کاهش معنی‌داری از نظر آماری در اختلالات خواب خودگزارش‌شده پس از مداخله TRE گزارش کرد.
بدون تغییر در ESS: هیچ‌کدام از چهار کارآزمایی که خواب‌آلودگی در طول روز را اندازه‌گیری کردند، تفاوت معنی‌داری بین TRE و وضعیت کنترل نیافتند.
چهار مطالعه PSQI: بدون تغییر معنی‌دار: چهار کارآزمایی دیگر که کیفیت خواب ذهنی را اندازه‌گیری کردند، هیچ تغییر آماری معنی‌داری در نمرات PSQI از پایه پس از TRE نیافتند.

پیامدهای خواب عینی

اندازه	کارآزمایی‌هایی که از وسایل پوشیدنی عینی استفاده کردند	تغییرات معنی‌دار
مدت خواب	۲ کارآزمایی	هیچ‌کدام معنی‌دار نبود
کارایی خواب	۳ کارآزمایی	در ۱ کارآزمایی کاهش یافت
تأخیر شروع خواب	در زیرمجموعه‌ای اندازه‌گیری شد	بدون تغییر معنی‌دار ثابت

کارایی خواب در یک کارآزمایی کاهش یافت: کارآزمایی که کاهش کارایی خواب را یافت، کارآزمایی‌ای بود که از شرکت‌کنندگان خواسته شده بود غذا خوردن را به ساعت ۱۲ ظهر تا ۸ شب محدود کنند (یک پنجره غذایی دیرتر).
بدون تغییرات معنی‌دار در مدت خواب عینی: در دو کارآزمایی که مدت خواب را با دستگاه‌های پوشیدنی اندازه‌گیری کردند، هیچ تغییر آماری معنی‌داری مشاهده نشد.

آنچه تغییر نکرد

کیفیت خواب ذهنی (PSQI) در ۴ از ۵ کارآزمایی که آن را اندازه‌گیری کردند
خواب‌آلودگی در طول روز (ESS) در تمام کارآزمایی‌ها
مدت خواب عینی در هر دو کارآزمایی که آن را اندازه‌گیری کردند

نتیجه‌گیری محققان چه بود؟

بررسی‌کنندگان نتیجه گرفتند که شواهد فعلی از کارآزمایی‌های تصادفی کنترل‌شده نشان می‌دهد TRE کوتاه تا میان‌مدت به‌طور ثابتی پارامترهای خواب را در بزرگسالان بهبود نمی‌دهد، اگرچه شواهد نشان نمی‌دهند که معمولاً خواب را بدتر می‌کند. تصویر متناقض است: برخی افراد ممکن است کاهش اختلالات خواب را تجربه کنند، در حالی که پروتکل‌های TRE خاص — به‌ویژه آن‌هایی با پنجره‌های غذایی دیرتر — ممکن است کارایی خواب را کاهش دهند.

اگر روزه می‌گیرید، این یعنی چه؟

TRE بعید است به خواب‌تان آسیب برساند: در ۶ کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده، هیچ شواهد ثابتی وجود نداشت که تغذیه محدود به زمان کیفیت خواب، مدت یا عملکرد در طول روز را بدتر کند.
زمان‌بندی پنجره غذایی اهمیت دارد: تنها مطالعه‌ای که کاهش کارایی خواب را یافت از یک پنجره ۱۲ ظهر تا ۸ شب استفاده کرد، به این معنا که شرکت‌کنندگان نزدیک به وقت خواب غذا می‌خوردند. غذا خوردن دیرهنگام شب به‌طور مستقل با اختلال خواب مرتبط است — این ممکن است یک مسئله زمان‌بندی پنجره باشد، نه یک مسئله روزه‌داری.
بهبود خواب تضمین نشده است: تنها ۱ از ۵ کارآزمایی بهبود معنی‌داری در کیفیت خواب یافت.
بیماران سندرم متابولیک ممکن است بیشتر سود ببرند: تنها مطالعه‌ای که بهبود اختلالات خواب را یافت، شرکت‌کنندگانی با سندرم متابولیک داشت.
پایه شواهد هنوز نازک است: تنها ۶ کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده معیار گنجاندن را برآورده کردند.
ثبات بیشتر از زمان‌بندی خواب تنها اهمیت دارد: برای اکثر روزه‌داران متناوب، فایده خواب‌مرتبط اصلی احتمالاً غیرمستقیم است — از طریق کاهش التهاب و کنترل بهتر قند خون.

محدودیت‌های مطالعه

تعداد کم کارآزمایی‌های گنجانده‌شده (در مجموع ۶ کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده، شناسایی‌شده تا سپتامبر ۲۰۲۳)
پروتکل‌های TRE ناهمگن — پنجره‌های غذایی از ۶ صبح تا ۳ بعدازظهر تا ۱۲ ظهر تا ۸ شب متفاوت بود
حجم نمونه‌های بسیار متغیر (n=۸ تا n=۱۳۹)، با اکثر کارآزمایی‌ها با توان کافی برای خواب به‌عنوان پیامد اصلی نبودن
ترکیبی از اقدامات ذهنی (پرسشنامه) و عینی (اکتیگرافی) با حساسیت‌های متفاوت
خواب معمولاً یک پیامد ثانوی بود، نه نقطه پایانی اصلی

منبع

Bohlman, C., McLaren, C., Ezzati, A., Vial, P., Ibrahim, D., & Anton, S. D. (2024). The effects of time-restricted eating on sleep in adults: a systematic review of randomized controlled trials. Frontiers in Nutrition, 11, Article 1419811. PMID: 39144285

سؤالات متداول

آیا روزه‌داری متناوب کیفیت خواب را بهبود می‌دهد؟

شواهد بالینی متناقض هستند. یک مرور سیستماتیک ۲۰۲۴ از ۶ کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده دریافت که تنها ۱ از ۵ مطالعه اندازه‌گیری کیفیت خواب (PSQI) بهبود معنی‌داری یافت. TRE به‌طور ثابتی خواب را هم بدتر نکرد. پاسخ صادقانه این است: شواهد نتیجه‌گیری‌ناپذیر هستند و نتایج فردی به‌طور قابل‌توجهی متفاوت است.

آیا زمان‌بندی پنجره غذایی‌ام می‌تواند بر خوابم تأثیر بگذارد؟

بله — و این یکی از واضح‌ترین یافته‌ها در این زمینه است. کارآزمایی‌ای که از پنجره غذایی ۱۲ ظهر تا ۸ شب استفاده کرد، کاهش کارایی خواب را یافت، احتمالاً به این دلیل که شرکت‌کنندگان نزدیک به وقت خواب غذا می‌خوردند. پنجره‌های غذایی زودتر (پایان تا ۶ تا ۷ بعدازظهر) بهتر با بیولوژی ریتم شبانه‌روزی هم‌راستا هستند.

چرا بسیاری از مردم پس از شروع روزه‌داری متناوب بهبود خواب را گزارش می‌دهند در حالی که مطالعات نتایج متناقض نشان می‌دهند؟

بهبودهای تجربی در خواب توسط روزه‌داران متناوب بسیار رایج گزارش می‌شود. این احتمالاً فواید غیرمستقیم — کاهش التهاب، انسولین پایین‌تر، کمتر غذا خوردن دیرهنگام، و پایداری بهتر قند خون — را منعکس می‌کند، نه اینکه TRE تأثیر مستقیم و ثابتی بر معماری خواب داشته باشد.

چه ابزارهای اندازه‌گیری خواب در این مطالعات استفاده شد؟

شش کارآزمایی گنجانده‌شده از ترکیبی از شاخص کیفیت خواب پیتزبورگ (PSQI)، مقیاس خواب‌آلودگی Epworth (ESS)، و دستگاه‌های اکتیگرافی مچ‌بند عینی استفاده کردند.

چه کسی بیشترین احتمال دیدن بهبودهای خواب از TRE را دارد؟

بر اساس این مرور، تنها مطالعه‌ای که بهبود معنی‌داری در اختلالات خواب یافت، بزرگسالان با سندرم متابولیک را درگیر کرد. افراد با سلامت متابولیک پایه ضعیف ممکن است فضای بیشتری برای بهبود در کیفیت خواب از طریق TRE داشته باشند.

چقدر باید TRE انجام دهید تا هر تأثیری بر خواب ببینید؟

کارآزمایی‌های این مرور بین ۸ و ۴۸ هفته طول کشیدند. اگر TRE خواب را بهبود می‌دهد، ممکن است ماه‌ها طول بکشد نه هفته‌ها.

مقالات مرتبط

برای راهنمای کامل و عملی شروع روزه‌داری متناوب، کتاب Intermittent Fasting in Practice را از Amazon تهیه کنید. با خرید کتاب، ۳ ماه اشتراک رایگان اپلیکیشن روزه‌داری ما را دریافت کنید: https://www.fastinginpractice.com/redeem