خوردن با محدودیت ۱۰ ساعته وزن، فشار خون و کلسترول را در سندروم متابولیک کاهش می‌دهد: شواهد تحقیقاتی

سلب مسئولیت پزشکی: این مقاله تحقیقات منتشرشده را صرفاً برای اهداف اطلاعاتی خلاصه می‌کند. توصیه پزشکی نیست و جایگزین راهنمایی یک متخصص بهداشت واجد شرایط نیست. همیشه قبل از شروع هر پروتکل روزه‌داری با پزشکتان مشورت کنید، به‌ویژه اگر بیماری زمینه‌ای دارید یا دارو مصرف می‌کنید.

خلاصه مطالعه


عنوان	Ten-Hour Time-Restricted Eating Reduces Weight, Blood Pressure, and Atherogenic Lipids in Patients with Metabolic Syndrome
مجله	Cell Metabolism
سال انتشار	ژانویه ۲۰۲۰
نوع مطالعه	کارآزمایی بالینی آزمایشی آینده‌نگر (تک‌بازو، خودکنترل)
تعداد شرکت‌کنندگان	۱۹ بزرگسال مبتلا به سندروم متابولیک
مدت	۱۲ هفته
محققان اصلی	Michael J. Wilkinson, Pam R. Taub, Satchidananda Panda — UC San Diego / Salk Institute
منبع	مشاهده در PubMed →

این مطالعه چه چیزی را بررسی کرد

سندروم متابولیک یک خوشه از بیماری‌ها است — چربی شکمی اضافه، فشار خون بالا، قند خون بالا، و کلسترول غیرطبیعی — که با هم خطر بیماری قلبی و دیابت نوع ۲ را افزایش می‌دهند. محققان می‌خواستند بدانند آیا به سادگی محدود کردن پنجره خوردن روزانه به ۱۰ ساعت، بدون تغییر کیفیت یا مقدار کالری رژیم غذایی، می‌تواند این عوامل خطر متابولیک را در افرادی که از قبل این بیماری را داشتند بهبود بخشد. می‌توانید درباره شواهد کلی روزه‌داری متناوب و فشار خون و مزایای خوردن با محدودیت زمانی بیشتر بخوانید.

چه کسانی مطالعه شدند

گروه	شرکت‌کنندگان	آنچه انجام دادند
گروه TRE	۱۹ بزرگسال	همه غذا را در یک پنجره ۱۰ ساعته خودانتخاب برای ۱۲ هفته خوردند

این یک مطالعه تک‌بازو بود — شرکت‌کنندگان به عنوان کنترل خودشان خدمت کردند، با اندازه‌گیری‌های پایه مقایسه شده با اندازه‌گیری‌های پس از مداخله. هیچ گروه کنترل جداگانه‌ای وجود نداشت، که یک محدودیت کلیدی است.

پروفایل شرکت‌کننده: بزرگسالان مبتلا به سندروم متابولیک تشخیص داده‌شده، میانگین سنی اواسط دهه ۵۰، اکثر شرکت‌کنندگان مرد. همه حداقل سه ماه قبل از مطالعه داروهای استاتین و/یا داروهای ضد فشار خون مصرف می‌کردند. هیچ تغییری در داروهایشان در طول مطالعه ایجاد نشد.

نحوه کارکرد TRE ۱۰ ساعته در این مطالعه: از شرکت‌کنندگان خواسته شد یک پنجره خوردن ۱۰ ساعته که با سبک زندگی‌شان سازگار است انتخاب کنند و همه غذا و نوشیدنی‌های کالری‌دار را در آن پنجره بخورند. شرکت‌کنندگان وعده‌هایشان را با استفاده از اپ myCircadian Clock ثبت کردند. هیچ محدودیتی روی اینکه چه یا چقدر بخورند اعمال نشد.

آنچه محققان یافتند

وزن بدن

اندازه‌گیری	نتیجه
میانگین کاهش وزن بعد از ۱۲ هفته	~۳٪ وزن بدن (~۳ کیلوگرم)
BMI	به‌طور قابل توجهی کاهش یافت
دور کمر	کاهش یافت

شرکت‌کنندگان وزن کم کردند بدون اینکه به آن‌ها گفته شود آنچه می‌خورند را تغییر دهند.

فشار خون

هم فشار سیستولی و دیاستولی به‌طور قابل توجهی در ۱۲ هفته کاهش یافت، علی‌رغم اینکه همه شرکت‌کنندگان از قبل داروهای ضد فشار خون مصرف می‌کردند. این نشان می‌دهد مداخله TRE یک اثر کاهش فشار خون اضافه به داروهای موجود اضافه کرد.

لیپیدهای آتروژنیک (کلسترول)

کلسترول LDL (لیپید آتروژنیک اصلی) و کلسترول کل در پایان دوره ۱۲ هفته‌ای به‌طور قابل توجهی کاهش یافتند. این کاهش‌ها قابل توجه هستند زیرا همه شرکت‌کنندگان از ابتدای مطالعه داروهای استاتین مصرف می‌کردند.

آنچه تغییر نکرد

تغییر قابل توجهی در گلوکز ناشتا برای گروه به طور کلی وجود نداشت
HbA1c (معیار قند خون بلند مدت): به‌طور قابل توجهی برای گروه به عنوان یک کل تغییر نکرد
شرکت‌کنندگان اثرات جانبی قابل توجهی گزارش ندادند

آنچه محققان نتیجه‌گیری کردند

نویسندگان نتیجه گرفتند که یک الگوی خوردن با محدودیت ۱۰ ساعته، اعمال شده در ۱۲ هفته بدون تغییر رژیم غذایی، کاهش‌های معنادار بالینی در وزن بدن، فشار خون، و لیپیدهای آتروژنیک در بیمارانی که از قبل برای سندروم متابولیک تحت درمان بودند ایجاد کرد.

معنای این موضوع برای شما اگر روزه می‌گیرید

محدود کردن پنجره خوردن ممکن است سلامت قلب و عروق را حتی بدون رژیم غذایی بهبود بخشد. شرکت‌کنندگان در این مطالعه گفته نشد آنچه می‌خورند را تغییر دهند — فقط زمان آن را. وزن و عوامل خطر قلبی صرف‌نظر از اینها بهبود یافتند.
اثرات ظاهراً مکمل دارو هستند. بهبودهایی در فشار خون و کلسترول در افرادی رخ داد که از قبل برای این شرایط دارو مصرف می‌کردند.
یک پنجره ۱۰ ساعته برای اکثر مردم دستیافتنی است. یک پنجره خوردن ۱۰ ساعته (به عنوان مثال، ۹ صبح تا ۷ شب) بسیار معتدل‌تر از پروتکل‌های ۱۶:۸ یا ۱۸:۶ است که بسیاری از روزه‌داران استفاده می‌کنند.
اپ‌های ردیابی به شرکت‌کنندگان کمک کرد به پنجره پایبند بمانند. ابزارهای ساده مانند ردیابی زمان خوردن در تلفن می‌توانند پایبندی به TRE را آسان‌تر کنند.
افراد مبتلا به سندروم متابولیک ممکن است از کسانی باشند که بیشترین سود را ببرند. چون این بیماری شامل چندین عامل خطر به هم مرتبط است — وزن، فشار خون، لیپیدها — مداخله‌ای که همه آن‌ها را به طور همزمان بررسی می‌کند ارزش بالینی بالایی دارد.

محدودیت‌های مطالعه

حجم نمونه کوچک (n=۱۹). مطالعه به عنوان آزمایشی طراحی شد و نویسندگان خودشان خواستار RCT‌های بزرگتر هستند.
هیچ گروه کنترل جداگانه‌ای وجود ندارد. بدون گروه کنترل، غیرممکن است بدانیم چقدر از بهبودی به TRE نسبت داده می‌شود در مقابل عوامل دیگر.
کاهش کالری احتمالی ردیابی نشد. اگر شرکت‌کنندگان به دلیل پنجره محدود کمتر خوردند، این به تنهایی می‌تواند برخی از بهبودهای وزن و متابولیکی را توضیح دهد.
همه شرکت‌کنندگان داروها مصرف می‌کردند. نتایج مشخصاً برای بیماران دارودار با سندروم متابولیک اعمال می‌شود.
نمونه عمدتاً مرد. تعادل جنسیتی به سمت مردان تمایل داشت، که تعمیم‌پذیری به زنان را محدود می‌کند.
مدت کوتاه (۱۲ هفته). اثرات بلند مدت بیش از ۳ ماه از این مطالعه مشخص نیست.
زمان‌های خوردن خودگزارش‌شده. علی‌رغم ردیابی اپ، مصرف واقعی غذا به‌طور مستقل تأیید نشد.

منبع

Wilkinson MJ, Manoogian ENC, Zadourian A, Lo H, Fakhouri S, Shoghi A, Wang X, Fleischer JG, Garland S, Bhatt DL, Taub PR, Panda S. (2020). Ten-Hour Time-Restricted Eating Reduces Weight, Blood Pressure, and Atherogenic Lipids in Patients with Metabolic Syndrome. Cell Metabolism, 31(1), 92-104.e5. PMID: 31813824

سؤالات متداول

آیا یک پنجره خوردن ۱۰ ساعته واقعاً بدون رژیم غذایی کاهش وزن ایجاد می‌کند؟

در این مطالعه آزمایشی، بله — شرکت‌کنندگان تقریباً ۳٪ وزن بدن را از دست دادند بدون اینکه به آن‌ها گفته شود چه یا چقدر بخورند. محتمل‌ترین توضیح این است که یک پنجره خوردن مشخص به‌طور طبیعی مصرف کالری را با از بین بردن خوردن دیروقت و تنقلات غیرضروری کاهش می‌دهد، بدون نیاز به محدودیت عمدی.

آیا خوردن با محدودیت زمانی می‌تواند فشار خون را در حین مصرف دارو کاهش دهد؟

شرکت‌کنندگان در این مطالعه از قبل داروهای ضد فشار خون مصرف می‌کردند که مطالعه شروع شد، با این حال فشار خونشان در دوره ۱۲ هفته TRE همچنان کاهش یافت. هر کسی که قصد تغییر یا قطع داروها را دارد باید فقط با راهنمایی پزشکشان این کار را انجام دهد.

سندروم متابولیک چیست و چه کسی را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟

سندروم متابولیک یک تشخیص است که وقتی فردی حداقل ۳ از ۵ عامل خطر دارد داده می‌شود: چربی شکمی اضافه، فشار خون بالا، قند خون ناشتای بالا، تری‌گلیسرید بالا، و HDL (کلسترول خوب) پایین. تقریباً ۱ از ۳ بزرگسال در کشورهای توسعه‌یافته را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

آیا پنجره ۱۰ ساعته بهتر از ۱۶:۸ برای سندروم متابولیک است؟

این مطالعه پنجره ۱۰ ساعته را مستقیماً با ۸ ساعته (۱۶:۸) مقایسه نکرد. آنچه نشان می‌دهد این است که حتی یک پنجره ۱۰ ساعته — که بسیاری از مردم آن را آسان‌تر می‌یابند — بهبودهای معناداری ایجاد می‌کند.

چگونه خوردن با محدودیت زمانی کلسترول را کاهش می‌دهد؟

دقیقاً چگونه TRE LDL و کلسترول کل را کاهش می‌دهد به‌طور کامل درک نشده. مکانیسم‌های پیشنهادی شامل می‌شود: کاهش مصرف کالری، بهبود حساسیت به انسولین، افزایش اکسیداسیون چربی در طول دوره روزه‌داری، و اثرات بالقوه روی چرخه اسیدهای صفراوی.

تحقیقات و مقالات مرتبط

برای راهنمای کامل و عملی شروع روزه‌داری متناوب، کتاب Intermittent Fasting in Practice را از Amazon تهیه کنید. با خرید کتاب، ۳ ماه اشتراک رایگان اپلیکیشن روزه‌داری ما را دریافت کنید: https://www.fastinginpractice.com/redeem