Інтервальне голодування було безпечним для підлітків з ожирінням: що показує дослідження

Медичне застереження: Ця стаття розповсюджує опубліковані дослідження виключно в інформаційних цілях. Це не медична порада та не замінює консультацію кваліфікованого лікаря. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед початком будь-якого протоколу голодування, особливо якщо у вас є хронічні захворювання або ви приймаєте ліки. Протоколи голодування для неповнолітніх мають проводитися тільки під безпосереднім медичним наглядом.

Дослідження в скорочені


Назва	Time-Limited Eating and Continuous Glucose Monitoring in Adolescents with Obesity: A Pilot Study
Журнал	Nutrients
Опубліковано	Листопад 2021
Тип дослідження	Пілотне рандомізоване контрольоване дослідження
Кількість учасників	50 рандомізовано, 45 завершило
Тривалість	12 тижнів
Ведучий дослідник	Alaina P. Vidmar
Установа	Children's Hospital Los Angeles / Keck School of Medicine, University of Southern California
Фінансування	Не вказано в доступних резюме
Джерело	Переглянути на PubMed →

Що досліджували вчені

Дослідники хотіли з'ясувати, чи є харчове вікно з часовим обмеженням — обмеження вживання їжі до 8-годинного щоденного періоду — осяжним і безпечним підходом для підлітків з ожирінням, групи населення, яку традиційно виключали з більшості досліджень голодування для неповнолітніх. Випробування поєднувало це харчування з постійним моніторингом рівня глюкози (CGM) для того, щоб побачити, чи може зворотний зв'язок у реальному часі поліпшити результати. Для загального розуміння того, як працює цей спосіб харчування, див. наш посібник про дієту 16:8 інтервального голодування.

Це питання важливе, оскільки ожиріння в підлітків зростає в усьому світі, а більшість існуючих досліджень управління вагою в дітей сконцентровані на підрахунку калорій, що неймовірно важко дотримуватися молодим людям. Якщо підхід з часовим обмеженням їжі буде виявлено осяжним і безпечним у цій віковій групі, це може запропонувати простішу альтернативу, гідну тестування в більшому масштабі.

Хто був учасником дослідження

Група	Учасники	Що вони робили
Контрольна група (довге харчове вікно)	12 годин харчування / 12 годин голодування + прихований CGM	Стандартна харчова консультація, носили прихований CGM
Харчове вікно з прихованим CGM	8 годин харчування / 16 годин голодування, 5 днів на тиждень + прихований CGM	Інтервальне голодування без зворотного зв'язку глюкози в реальному часі
Харчове вікно з CGM в реальному часі	8 годин харчування / 16 годин голодування, 5 днів на тиждень + живий CGM	Інтервальне голодування з видимими даними глюкози учасником

Профіль учасників: 45 підлітків завершили дослідження з 50 рандомізованих. Середній вік становив 16,4 років (± 1,3), 64% дівчат, 49% латиноамериканців та 75% мали державну медичну страховку. Усі учасники мали BMI на рівні або вище 95-го процентиля для їхнього віку та статі та були залучені через клінічні програми лікування ожиріння в дитячій лікарні Los Angeles.

Як функціонувало інтервальне голодування в цьому дослідженні: Учасники двох груп із часовим обмеженням обмежували усі прийоми їжі самостійно обраним 8-годинним вікном, 5 днів на тиждень, та голодували протягом решти 16 годин у ці дні. Усі три групи — включаючи контрольну групу зі стандартним 12-годинним харчовим вікном — отримали одну двогодинну консультацію з харчування щодо зменшення доданого цукру та рафінованих вуглеводів та носили CGM протягом дослідження. Єдина різниця між двома групами з часовим обмеженням полягала в тому, чи могли учасники бачити свої показання глюкози в реальному часі чи ні.

Що знайшли дослідники

Осяжність та дотримання

Група	Дотримання
Харчове вікно (8 годин)	5,2 дня/тиждень (SD 1,1) з 5 цільових днів
Контрольна група (12-годинне вікно)	6,1 дня/тиждень (SD 1,4)
Носіння CGM (усі групи)	5,85 дня/тиждень (SD 4,8)

90% підлітків, призначених до групи з часовим обмеженням, повідомили, що обмеження їхнього харчового вікна та носіння CGM було осяжним, без негативного впливу на повсякденне функціонування
Серйозних побічних явищ не було зареєстровано в жодній групі
І 8-годинне харчове вікно, і щоденне носіння CGM були добре перенесені і можуть вважатися практичними для цієї вікової групи

Результати BMI

Група	Зміна %BMIp95 за 12 тижнів
Харчове вікно з CGM в реальному часі	−4,9 ± 5,1
Харчове вікно з прихованим CGM	−3,8 ± 5,8
Контрольна група (12-годинне вікно)	−3,2 ± 3,34

Усі три групи показали числову зменшення BMI відносно 95-го процентиля (%BMIp95) протягом 12 тижнів, з найбільшим середнім зменшенням у групі, яка отримувала зворотний зв'язок глюкози в реальному часі. Однак різниці між групами були не статистично значущими — це було невелике пілотне дослідження, спеціально розроблене для тестування осяжності, а не для виявлення певного ефекту в ході схуднення.

Що не змінилося

Не було значних різниць між групами у втраті ваги, загальному енергетичному вживанню, рівнях фізичної активності, оцінках якості життя та опитувальниках харчової поведінки
Зворотний зв'язок CGM в реальному часі не дав статистично значимої переваги над прихованим CGM у будь-якому виміряному результаті в цьому розмірі вибірки

До яких висновків дійшли дослідники

Автори дійшли висновку, що інтервальне голодування в поєднанні з постійним моніторингом рівня глюкози є осяжним і безпечним для підлітків з ожирінням, з високою толерантністю за звітами самих учасників та без серйозних побічних явищ, але що потрібні більші вибірки з більш тривалими періодами втручання та спостереження для визначення того, чи вона дає значно кращі результати ніж стандартне харчове вікно.

Що це означає для вас

Це дослідження присвячено підліткам, а не дорослим. Якщо ви дорослий, який розглядає подібний підхід, набагато більша база доказів для дієти 16:8 інтервального голодування у дорослих є для вас більш безпосередньо застосовною.
Осяжність була основною новиною, а не схуднення. Основний висновок полягає в тому, що 8-годинне харчове вікно було добре перенесене більшістю підлітків у цьому випробуванні — не те, що воно явно перевершило довше харчове вікно для схуднення, оскільки дослідження не було спроектовано для виявлення цієї різниці.
Медичний нагляд є обов'язковим для неповнолітніх. Це випробування проводилось під близьким клінічним наглядом у дитячій лікарні; голодування підлітків ніколи не повинно проводитися самостійно без залучення лікаря, особливо враховуючи постійне зростання та розвиток.
Дотримання не було досконалим, і це нормально. Підлітки в групі з часовим обмеженням досягли свого 8-годинного вікна приблизно 5 з 7 днів у середньому — корисне нагадування про те, що послідовність, а не досконалість, це те, що насправді вимірюють більшість досліджень голодування.
Зворотний зв'язок глюкози в поодинці не змінив результати. Бачення даних глюкози в реальному часі не дало статистично значимої переваги порівняно з їх небаченням, що свідчить про те, що саме харчове вікно — а не моніторинг — виконує більшість роботи, якщо що-небудь.

Обмеження дослідження

Невеликий розмір вибірки (50 рандомізовано, 45 завершило), поділено на три групи, що обмежує статистичну потужність для виявлення різниць між групами
Коротка тривалість (12 тижнів) без довгострокового спостереження для оцінки того, чи були зміни BMI стійкими
Популяція, специфічна до одного клінічного сайту (Children's Hospital Los Angeles) з більшістю латиноамериканської, державно застрахованої вибірки, що може обмежити узагальнюваність на інші популяції підлітків
Дані про дотримання та деякі результати були засновані на самозвіте
Не була статистично спроектована як дослідження ефективності — вона була явно розроблена для тестування осяжності та безпеки, а не для доведення користі для схуднення
Джерело фінансування не чітко повідомлялось у доступних публічних резюме

Джерело

Vidmar AP, Naguib M, Raymond JK, et al. (2021). Time-Limited Eating and Continuous Glucose Monitoring in Adolescents with Obesity: A Pilot Study. Nutrients, 13(11), 3697. PMID: 34835953

Часті питання

Чи безпечно інтервальне голодування для підлітків?

Це пілотне дослідження показало, що 8-годинне харчове вікно було осяжним та безпечним протягом 12 тижнів для підлітків з ожирінням, без серйозних побічних явищ та 90% повідомили про відсутність негативного впливу на повсякденне функціонування. Однак будь-який підхід голодування для неповнолітнього повинен проводитися тільки під наглядом лікаря, враховуючи потреби постійного зростання та розвитку.

Допомагає ли чергове голодування підліткам схуднути краще, ніж звичайний режим харчування?

У цьому випробуванні всі три групи — включаючи 12-годинне контрольне вікно — показали зменшення BMI відносно 95-го процентиля, і різниці між групами не були статистично значущими. Дослідження не було розроблено або розраховане для доведення переваги в схудненні, а лише для тестування осяжності.

Як довго було харчове вікно в цьому дослідженні голодування для підлітків?

Учасники групи з часовим обмеженням їли в межах 8-годинного вікна та голодували протягом 16 годин, 5 днів на тиждень. Контрольна група використовувала 12-годинне харчове вікно для порівняння.

Чи зробило моніторування глюкози інтервальне голодування більш ефективним для підлітків?

Не значимо. Група з зворотним зв'язком CGM в реальному часі показала чисельно більше зменшення BMI (−4,9 ± 5,1), ніж група з прихованим CGM (−3,8 ± 5,8), але ця різниця не досягла статистичної значущості в цій невеликій вибірці.

Які були рівні відсіву та дотримання в цьому дослідженні?

З 50 рандомізованих підлітків 45 завершило 12-тижневе дослідження. Підлітки в групі з часовим обмеженням дотримувалися свого 8-годинного вікна в середньому 5,2 з 7 днів на тиждень, а носіння CGM в середньому становило 5,85 днів на тиждень у всіх групах.

Пов'язані дослідження та статті

Хочете повний посібник по голодуванню? Отримайте Intermittent Fasting in Practice на Amazon — і отримайте 3 місяці безплатно на нашому додатку для голодування за адресою fastinginpractice.com/redeem.