روزه طولانی از گلبول‌های سفید محافظت کرد و عوارض جانبی را در یک مطالعه آزمایشی انسانی کاهش داد: نتایج تحقیقات

هشدار پزشکی: این مقاله صرفاً خلاصه‌ای از تحقیقات منتشرشده برای اهداف اطلاعاتی است. این مقاله جایگزین مشاوره پزشکی نیست و نباید به جای راهنمایی یک متخصص واجد شرایط بهداشتی استفاده شود. پیش از شروع هر برنامه روزه‌داری، به‌ویژه اگر بیماری زمینه‌ای دارید یا دارو مصرف می‌کنید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

نگاه اجمالی به مطالعه

این مطالعه چه چیزی را بررسی کرد

محققان دانشگاه کالیفرنیای جنوبی به رهبری آزمایشگاه Longo به دنبال آن بودند که آیا روزه طولانی برای انسان‌ها ایمن است و آیا بر واکنش سیستم ایمنی در برابر استرس فیزیولوژیکی تأثیر می‌گذارد. مداخله اصلی روزه طولانی بود — از ۲۴ تا ۱۴۰ ساعت — که متغیر اصلی مورد بررسی بود. این تحقیق مستقیماً بر مطالعات حیوانی بنا شده بود که نشان می‌داد روزه به طور قابل توجهی سمیت ناشی از شیمی‌درمانی را با قرار دادن سلول‌ها در حالت محافظت‌شده کاهش می‌دهد.

چه کسانی مورد مطالعه قرار گرفتند

مشخصات شرکت‌کنندگان: ۱۰ بیمار با تشخیص‌های مختلف سرطان؛ در محدوده سنی بزرگسالان؛ مرد و زن؛ همگی تحت درمان پزشکی استاندارد بودند. بیماران داوطلبانه روزه را در کنار درمان برنامه‌ریزی‌شده خود، با هماهنگی پزشکان معالجشان انجام دادند.

نحوه عملکرد روزه طولانی در این مطالعه: بیماران فقط با آب روزه گرفتند. پنجره‌های روزه از ۲۴ ساعت (یک روز) تا ۱۴۰ ساعت (حدود ۵.۸ روز) متغیر بود. اکثر بیماران ۲۴ تا ۷۲ ساعت بلافاصله قبل و/یا بعد از یک دوره درمانی روزه گرفتند. یک بیمار طولانی‌ترین روزه داوطلبانه مستندشده در مطالعه را با مجموع ۱۴۰ ساعت — ۶۰ ساعت قبل و ۸۰ ساعت بعد از درمان — بدون بروز رویداد جدی ناشی از روزه تکمیل کرد.

محققان چه یافتند

پاسخ گلبول‌های سفید و سیستم ایمنی

یکی از مشاهدات اصلی در این مطالعه آزمایشی، الگوی تعداد گلبول‌های سفید خون در دوره‌های روزه و غیر روزه در همان بیماران بود. پروتکل‌های درمانی که به سیستم ایمنی فشار وارد می‌کنند معمولاً باعث افت شدید تعداد گلبول‌های سفید می‌شوند — مکانیسمی که بازتاب تخریب سلول‌های ایمنی ناشی از چالش فیزیولوژیکی است.

در دوره‌های روزه در مقایسه با دوره‌های غیر روزه در همان بیماران:

• برجسته‌ترین یافته محافظت از گلبول‌های سفید در طول روزه بود — سیستم ایمنی در دوره‌های روزه طولانی مقاوم‌تر از دوره‌های غیر روزه به نظر رسید
• در بیمارانی که مقایسه‌های تطبیقی بین دوره‌های روزه و غیر روزه ارائه دادند، اکثریت علائم ذهنی به مراتب کمتری در دوره‌های روزه گزارش کردند

داده‌های عوارض جانبی خودگزارش‌شده

در شش بیماری که مقایسه مستقیم بین دوره‌های روزه و غیر روزه ارائه دادند:

• اکثریت علائم به مراتب کمتری — از جمله خستگی، ضعف، تهوع و استفراغ — در دوره‌های روزه نسبت به دوره‌های غیر روزه گزارش کردند
• هیچ بیماری گزارش نکرد که روزه عوارض جانبی او را بدتر کرده است
• چندین بیمار به‌طور خاص بهبود انرژی و هوشیاری در طول دوره روزه را ذکر کردند

ایمنی و تحمل‌پذیری روزه طولانی

محققان چه نتیجه‌ای گرفتند

محققان نتیجه گرفتند که روزه طولانی داوطلبانه — از ۲۴ تا ۱۴۰ ساعت — در این کوهورت کوچک انسانی امکان‌پذیر و ایمن به نظر رسید و با کاهش افت سلول‌های ایمنی و علائم خودگزارش‌شده به مراتب کمتر در مقایسه با دوره‌های غیر روزه همراه بود. آن‌ها خواستار انجام کارآزمایی‌های بالینی بزرگ‌تر و کنترل‌شده برای تعیین اینکه آیا اثرات محافظتی مشاهده‌شده در حیوانات می‌تواند به طور سیستماتیک در انسان‌ها تکرار شود، شدند.

این نتایج برای کسانی که روزه می‌گیرند چه معنایی دارد

• روزه طولانی در بزرگسالان سالم ظاهراً ایمن است. داده‌های تحمل‌پذیری از ۱۰ بیمار — از جمله کسی که ۱۴۰ ساعت روزه گرفت — نشان می‌دهد که بزرگسالان سالم می‌توانند با آبرسانی مناسب روزه‌های ۳ تا ۵ روزه را تحمل کنند، اگرچه نظارت پزشکی برای روزه‌های بیش از ۲۴ تا ۴۸ ساعت اکیداً توصیه می‌شود.
• پنجره محافظت ایمنی برای زمان‌بندی اهمیت دارد. داده‌های رفتار گلبول‌های سفید نشان می‌دهد که سیستم ایمنی ممکن است در طول روزه طولانی در حالت محافظت‌شده‌تر و مقاوم‌تری قرار داشته باشد.
• ۷۲ ساعت آستانه مهمی به نظر می‌رسد. تحقیقات بعدی بر اساس مشاهدات این مطالعه نشان داد که روزه ۷۲ ساعته فعال‌سازی سلول‌های بنیادی در سیستم ایمنی را تحریک می‌کند — نقطه‌ای که در آن گلبول‌های سفید قدیمی و آسیب‌دیده پاک می‌شوند و بدن سیگنال تولید سلول‌های ایمنی جدید را می‌دهد.
• دریافت آب در طول روزه طولانی حیاتی است. علائم خفیف مشاهده‌شده (سرگیجه خفیف، خستگی گذرا) با اثرات الکترولیتی و آبرسانی روزه چند روزه سازگار است.
• بازخوردن باید پس از روزه طولانی تدریجی باشد. دستگاه گوارش در طول روزه ۳ تا ۵ روزه به طور قابل توجهی کند می‌شود. شکستن روزه طولانی با یک وعده غذایی بزرگ می‌تواند ناراحتی قابل توجهی ایجاد کند.

محدودیت‌های مطالعه

• نمونه بسیار کوچک (n=10): یک سری موردی از ۱۰ بیمار نمی‌تواند معناداری آماری یا قابلیت تعمیم را تثبیت کند.
• عدم وجود گروه کنترل تصادفی: بیماران با دوره‌های قبلی غیر روزه خودشان مقایسه شدند، نه با گروه کنترل همزمان.
• گروه بیماران ناهمگن: ۱۰ بیمار دارای انواع مختلف سرطان، رژیم‌های درمانی مختلف و مدت‌های روزه مختلف بودند.
• داده‌های عوارض جانبی خودگزارش‌شده: مقایسه‌های عوارض جانبی به گزارش‌دهی خود بیمار متکی بود، نه مقیاس‌های معتبر استاندارد.

منبع

Safdie, F.M., Dorff, T., Quinn, D., Fontana, L., Wei, M., Lee, C., Cohen, P., & Longo, V.D. (2009). Fasting and cancer treatment in humans: A case series report. Aging (Albany NY), 1(12), 988–1007. PMID: 20157582

برای راهنمای کامل و عملی شروع روزه‌داری متناوب، کتاب Intermittent Fasting in Practice را از Amazon تهیه کنید. با خرید کتاب، ۳ ماه اشتراک رایگان اپلیکیشن روزه‌داری ما را دریافت کنید: https://www.fastinginpractice.com/redeem

سؤالات متداول

برای بهره‌مندی از فواید سیستم ایمنی چه مدت باید روزه گرفت؟

بر اساس این مطالعه و تحقیقات بعدی، اثرات مهم ایمنی از حدود ۷۲ ساعت (۳ روز) روزه شروع می‌شود. این زمانی است که سلول‌های بنیادی خون‌ساز ظاهراً فعال می‌شوند و شروع به بازسازی گلبول‌های سفید جدید می‌کنند. روزه‌های کوتاه‌تر (۱۶ تا ۲۴ ساعت) همچنان از طریق اتوفاژی فواید مرتبط با ایمنی ارائه می‌دهند، اما اثر ترمیمی بر تولید گلبول‌های سفید به نظر می‌رسد به روزه طولانی‌تری نیاز داشته باشد.

آیا روزه ۳ یا ۵ روزه برای بزرگسالان سالم ایمن است؟

داده‌های Safdie 2009، اگرچه از یک گروه بیمار تخصصی بود، نشان داد که روزه تا ۱۴۰ ساعت فقط باعث عوارض جانبی گذرای خفیف — سرگیجه خفیف و خستگی — شد که بدون مداخله برطرف شدند. برای بزرگسالان سالم، یک روزه ۳ روزه با مدیریت خوب و آبرسانی کافی به همراه پشتیبانی الکترولیتی ایمن به نظر می‌رسد، اگرچه نظارت پزشکی برای کسانی که برای اولین بار روزه طولانی را تجربه می‌کنند توصیه می‌شود.

آیا روزه واقعاً گلبول‌های سفید را بازسازی می‌کند؟

مطالعه بعدی Cheng 2014 در Cell Stem Cell (که مستقیماً بر این مطالعه آزمایشی ۲۰۰۹ بنا شده) توضیح مکانیستی را ارائه داد: روزه طولانی سطح IGF-1 و PKA را کاهش می‌دهد، که سلول‌های بنیادی خون‌ساز را تحریک می‌کند تا گلبول‌های سفید جدید تولید کنند.

روزه طولانی چه تفاوتی با روزه متناوب برای ایمنی دارد؟

روزه متناوب (۱۶:۸، ۵:۲) عمدتاً از طریق اتوفاژی — فرآیند پاکسازی سلولی که پروتئین‌ها و اندامک‌های آسیب‌دیده را حذف می‌کند — اثرات مجاور ایمنی ایجاد می‌کند. روزه طولانی (۷۲ ساعت یا بیشتر) یک پاسخ کیفیتاً متفاوت ایجاد می‌کند: گلبول‌های سفید قدیمی را پاک می‌کند و به بدن سیگنال می‌دهد تا سلول‌های ایمنی تازه از سلول‌های بنیادی بازسازی کند.

مقالات مرتبط

• روزه داری متناوب و اتوفاژی توضیح داده شده
• اتوفاژی چیست و چه زمانی در طول روزه شروع می‌شود؟
• آیا روزه داری متناوب التهاب را کاهش می‌دهد؟
• نحوه شکستن ایمن روزه

می‌خواهید راهنمای کامل روزه‌داری را داشته باشید؟ کتاب Intermittent Fasting in Practice را از Amazon تهیه کنید — و ۳ ماه اشتراک رایگان اپلیکیشن روزه‌داری ما را در fastinginpractice.com/redeem دریافت کنید.