فستینگ متناوب در طول ۳ سال عملکرد شناختی سالمندان مبتلا به اختلال شناختی خفیف را بهبود بخشید: یافته‌های تحقیق

هشدار پزشکی: این مقاله صرفاً برای اهداف اطلاع‌رسانی، خلاصه‌ای از تحقیقات منتشر شده ارائه می‌دهد. این مقاله توصیه پزشکی نیست و جایگزین راهنمایی یک متخصص بهداشت واجد شرایط نمی‌شود. همیشه قبل از شروع هر پروتکل فستینگ، به خصوص اگر بیماری زمینه‌ای دارید یا دارو مصرف می‌کنید، با پزشک خود مشورت کنید.

نگاهی کوتاه به مطالعه


عنوان	فستینگ متناوب عملکرد شناختی سالمندان مبتلا به اختلال شناختی خفیف را با ایجاد تغییرات بیوشیمیایی و متابولیکی بهبود بخشید: یک کارآزمایی تصادفی‌شده کنترل‌شده ۳ ساله
مجله	Nutrients
سال انتشار	سپتامبر ۲۰۲۰
نوع مطالعه	کارآزمایی تصادفی‌شده کنترل‌شده
تعداد شرکت‌کنندگان	۹۹
مدت	۳ سال
محقق اصلی	Tengku Chin Chin Ooi
موسسه	مرکز پزشکی دانشگاه کبانگسان مالزی (UKM)، کوالالامپور، مالزی
منبع مالی	وزارت آموزش عالی مالزی (MOHE)
منبع	مشاهده در PubMed ←

این مطالعه به چه چیزی پرداخت؟

محققان در دانشگاه کبانگسان مالزی می‌خواستند بدانند که آیا فستینگ متناوب می‌تواند کاهش شناختی را در سالمندانی که قبلاً علائم اولیه اختلال حافظه نشان می‌دادند کند یا معکوس کند. اختلال شناختی خفیف (MCI) حالت بالینی بین پیری طبیعی و زوال عقل است — افراد عملکرد روزانه را حفظ می‌کنند اما در آزمون‌های حافظه استانداردشده نمرات پایین‌تری نسبت به گروه سنی خود می‌گیرند. تیم تحقیق بررسی کرد که آیا یک پروتکل فستینگ ۵:۲ (پنج روز تغذیه عادی، دو روز غیرمتوالی محدودیت شدید کالری) می‌تواند هم نتایج شناختی و هم مکانیسم‌های بیوشیمیایی زمینه‌ای را در طول سه سال کامل تغییر دهد.

چه کسانی مورد مطالعه قرار گرفتند؟

گروه	شرکت‌کنندگان	آنچه انجام دادند
فستینگ متناوب	۳۳ سالمند	پروتکل ۵:۲ — تغذیه عادی ۵ روز در هفته؛ محدودیت به حدود ۵۰۰ کیلوکالری در ۲ روز غیرمتوالی
مکمل آنتی‌اکسیدان	۳۳ سالمند	مکمل آنتی‌اکسیدان روزانه؛ بدون محدودیت غذایی
کنترل	۳۳ سالمند	بدون تغییر رژیم غذایی؛ ادامه رژیم غذایی و شیوه زندگی معمول

مشخصات شرکت‌کنندگان: بزرگسالان ۶۰ سال و بالاتر با تشخیص تأیید شده اختلال شناختی خفیف در پایه؛ زندگی مستقل در جامعه؛ بدون تشخیص زوال عقل فعلی؛ کوهورت جنسیت مختلط؛ جمعیت مالزیایی.

نحوه کار پروتکل ۵:۲ در این مطالعه: در دو روز فستینگ در هفته، شرکت‌کنندگان دریافت کالری را به تقریباً ۵۰۰ کیلوکالری (زنان) یا ۶۰۰ کیلوکالری (مردان) کاهش دادند. روزهای فستینگ غیرمتوالی بودند (مثلاً دوشنبه و پنجشنبه). در پنج روز دیگر هفته، شرکت‌کنندگان رژیم غذایی عادی خود را بدون محدودیت کالری خوردند.

محققان چه یافتند؟

عملکرد شناختی

گروه	نتیجه شناختی در ۳ سال
فستینگ متناوب	بهبود معنی‌دار در نمرات MMSE و حافظه کلامی در مقابل پایه و کنترل
مکمل آنتی‌اکسیدان	بهبود متوسط؛ نتیجه میانی
کنترل	نمرات شناختی کاهش یافت یا بدون بهبود ثابت ماند

یافته‌های کلیدی:

گروه فستینگ متناوب بهبود معنی‌داری در عملکرد شناختی در مقایسه با گروه کنترل در ارزیابی‌های شناختی استانداردشده از جمله آزمون وضعیت ذهنی کوچک (MMSE) و آزمون‌های یادآوری کلمات نشان داد.
گروه مکمل آنتی‌اکسیدان نیز برخی فواید را نشان داد، اما گروه فستینگ متناوب نتایج بهتری در چندین معیار شناختی داشت.
کاهش شناختی در گروه کنترل در تضاد با حفظ و بهبود در گروه فستینگ متناوب در طول ۳ سال پیگیری بود.

نشانگرهای استرس اکسیداتیو

۸-هیدروکسی-۲'-دئوکسی‌گوانوزین (8-OHdG) — نشانگر آسیب DNA اکسیداتیو — به طور معنی‌داری در گروه فستینگ متناوب کاهش یافت.
فعالیت سوپراکسید دیسموتاز (SOD) — یک آنزیم آنتی‌اکسیدان کلیدی — در گروه فستینگ متناوب افزایش یافت.
فعالیت گلوتاتیون پراکسیداز در گروه فستینگ در مقایسه با کنترل بهبود نشان داد.

نشانگرهای متابولیکی

سطح گلوکز خون ناشتا و تری‌گلیسیرید در گروه فستینگ متناوب به طور معنی‌داری بهبود یافت.
BMI و دور کمر در گروه فستینگ متناوب در طول سه سال کاهش متوسطی نشان داد.

آنچه تغییر نکرد

نمرات فعالیت‌های روزانه (ADL) در میان گروه‌ها در ۳ سال به طور معنی‌داری متفاوت نبود.
هیچ رویداد جانبی جدی مرتبط با پروتکل فستینگ گزارش نشد.

محققان چه نتیجه‌ای گرفتند؟

نویسندگان نتیجه گرفتند که یک پروتکل فستینگ متناوب ۵:۲، که در طول سه سال حفظ شود، به طور معنی‌داری عملکرد شناختی سالمندان مبتلا به اختلال شناختی خفیف را بهبود بخشید. مکانیسم به نظر می‌رسید شامل کاهش استرس اکسیداتیو، بهبود سلامت متابولیکی، و به طور بالقوه تقویت فرآیندهای ترمیم عصبی باشد.

اگر روزه می‌گیرید این یعنی چه؟

فستینگ ممکن است در طول زمان از مغز پیری محافظت کند. این مطالعه یکی از طولانی‌ترین کارآزمایی‌های تصادفی‌شده کنترل‌شده در مورد فستینگ متناوب و شناخت در سالمندان است.
پروتکل ۵:۲ به خصوص برای سالمندان قابل دسترس است. نیازی به فستینگ روزانه ندارد — فقط دو روز کاهش کالری در هفته.
کاهش استرس اکسیداتیو ممکن است مکانیسم کلیدی باشد. کاهش ۸-OHdG نشان می‌دهد فستینگ آسیب DNA را که در نورون‌ها در طول زمان انباشته می‌شود کاهش می‌دهد.
سلامت متابولیکی و سلامت مغز عمیقاً به هم مرتبط هستند. بهبودهای قند خون و تری‌گلیسیرید در گروه فستینگ متناوب به همان مکانیسم‌های زمینه‌ای اشاره دارند که اثرات فستینگ متناوب بر حساسیت به انسولین را هدایت می‌کنند.

محدودیت‌های مطالعه

اندازه نمونه نسبتاً کوچک — ۳۳ شرکت‌کننده در هر گروه توان آماری را محدود می‌کند.
مطالعه تک‌مرکزی، تک‌کشوری — در جمعیت مالزیایی انجام شد.
پایبندی به فستینگ خودگزارش شده — انطباق در روزهای فستینگ از طریق یادآوری غذایی نظارت شد.
بدون محدودیت در کیفیت غذای روزهای خوردن — شرکت‌کنندگان رژیم غذایی معمول خود را در روزهای غیر فستینگ خوردند.
MCI ناهمگن است — شرکت‌کنندگان بر اساس تشخیص MCI گروه‌بندی شدند، اما زیرنوع خاص و علت زمینه‌ای متمایز نشدند.

منبع

Ooi TC, Meramat A, Raja Mohd Saifuddin RK, Tengku Ahmad Kadhril TNI, Rajab NF, Ahmad I, Sharif R, Ngah WZW. (2020). Intermittent fasting enhanced the cognitive function in older adults with mild cognitive impairment by inducing biochemical and metabolic changes: A 3-year randomized controlled trial. Nutrients, 12(9), 2644. PMID: 32872655

برای راهنمای کامل و عملی شروع فستینگ متناوب، کتاب Intermittent Fasting in Practice را از Amazon تهیه کنید. با خرید کتاب، ۳ ماه اشتراک رایگان اپلیکیشن فستینگ ما را دریافت کنید: https://www.fastinginpractice.com/redeem

سؤالات متداول

آیا فستینگ متناوب می‌تواند از زوال عقل در سالمندان جلوگیری کند؟

این مطالعه مستقیماً به آن سوال پاسخ نمی‌دهد — این مطالعه بهبود شناختی را در سالمندان مبتلا به اختلال شناختی خفیف در طول ۳ سال در پروتکل ۵:۲ نشان می‌دهد. اینکه آیا فستینگ می‌تواند شروع زوال عقل را در بزرگسالان از نظر شناختی سالم به تأخیر بیندازد یا از آن جلوگیری کند، نیاز به آزمایش‌های طولانی‌مدت با اندازه نمونه بزرگ‌تر دارد.

چه بهبودهای شناختی در گروه فستینگ دیده شد؟

گروه فستینگ متناوب بهبود معنی‌داری در ارزیابی‌های شناختی استانداردشده از جمله MMSE و آزمون‌های حافظه کلامی نشان داد، در مقایسه با گروه کنترل که هیچ بهبودی نشان نداد یا کاهش خفیف در همان دوره داشت.

آیا فستینگ ۵:۲ برای سالمندان ایمن است؟

بر اساس این مطالعه، یک پروتکل ۵:۲ (دو روز در هفته با حدود ۵۰۰–۶۰۰ کیلوکالری) در طول سه سال در سالمندان ۶۰ سال و بالاتر بدون هیچ رویداد جانبی جدی تحمل شد. با این حال، سالمندان مصرف‌کننده دارو یا با شرایط بهداشتی موجود باید قبل از شروع هر پروتکل فستینگ با پزشک خود مشورت کنند.

فستینگ چگونه استرس اکسیداتیو در مغز را کاهش می‌دهد؟

در طول فستینگ، فرآیندهای متابولیکی به سمت اکسیداسیون چربی و تولید کتون تغییر می‌یابند. این گونه‌های اکسیژن واکنش‌پذیر (رادیکال‌های آزاد) را کاهش می‌دهد که از متابولیسم گلوکز تجمع می‌یابند.

پروتکل ۵:۲ در مقایسه با ۱۶:۸ روزانه برای سلامت مغز چگونه است؟

مطالعات مستقیماً قابل مقایسه نیستند، اما هر دو رویکرد به نظر می‌رسد از طریق مکانیسم‌های مشترک به سلامت مغز سود می‌رسانند: تولید کتون، کاهش استرس اکسیداتیو، بهبود حساسیت به انسولین و اتوفاژی.

مقالات مرتبط

برای راهنمای کامل فستینگ، Intermittent Fasting in Practice را از آمازون تهیه کنید — و ۳ ماه اشتراک رایگان اپلیکیشن فستینگ ما را در fastinginpractice.com/redeem دریافت کنید.